| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 昆明眼科医院基本信息 | 1997年经昆明市卫生局批准执业的眼科专科医院，是省市医保定点机构。近视手术7800元起，白内障手术2500元起，多种近视手术方式及角膜塑形镜、眼部检查服务，价格透明 |
| 昆明市农村合作医疗门诊报销 | 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60，镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 |
| 一级医疗机构（如村卫生室）门诊费用报销比例为60；二级及以上医疗机构门诊费用报销比例为40 | |
| 农村门诊：村卫生院报销60，镇卫生院报销40，二级医院报销30，三级医院报销20 | |
| 云南农村普通门诊医药费用按70补偿，每人每日封顶40元，每人每年累计补偿限额140元，当年累计结余部分结转下年；大额门诊医药费用起付线2000元，超过部分按25补偿，全年累计补偿限额2000元 | |
| 昆明市农村合作医疗住院报销 | 镇卫生院报销60；二级医院报销40；三级医院报销30 |
| 一级医院报销比例为85；二级医院报销比例为75；三级医院报销比例为60 | |
| 镇级医院起付线为100元，安宁市级医院起付线为300元，昆明市及省级医院起付线为600元；参合人员全年累计住院补偿高限额为15,000元 | |
| 孕产妇在定点医疗机构正常单胎住院分娩，费用镇级400元以内、安宁市级及以上600元以内，每例可一次性补偿400元；非定点医疗机构分娩，危急或外地居住孕产妇正常单胎住院分娩每例可一次性补偿400元 | |
| 昆明市新农合在三甲医院报销 | 普通门诊：三级医院报销比例为20 |
| 住院报销：三级医院报销比例为30 | |
| 特殊病种如儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70；大病报销，三级医疗机构补助比例提高到55 - 60，省三级医疗机构补助比例为55；起付线不低于1000元，年度限额为15万元 | |
| 昆明市城乡居民医保报销 | 住院报销：一级医院报销比例为85；二级医院报销比例为75；三级医院报销比例为60 |
| 大病补充医疗保险：个人自付累计金额2万至3万报销50；3万至4万报销60；4万至5万报销70；5万至15万报销80 | |
| 报销范围 | 住院费用：参保人员在定点医院因疾病住院产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合医保报销范围的费用；门诊费用：在一级医疗机构就诊的门诊费用，报销比例为60；在二级及以上医疗机构就诊的门诊费用，报销比例为40；医疗费用需在医保目录范围内，参保人需在定点医疗机构就诊 |
| 报销条件 | 参保人需已按规定缴纳城乡居民医保费用，住院费用在医保政策规定的范围内，在医保定点医疗机构就诊 |
| 报销方法及流程 | 门诊：参保患者持合作医疗证到定点医院就医，凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费，自行支付门诊医疗费用，在相关科室进行检查；住院：直接出具农村医保卡，交上押金并办理入院手续，出院时报销费用直接扣除后结帐出院 |
| 注意事项 | 报销比例和条件可能因政策调整而变化，建议就诊前咨询当地医保部门或新农合办了解新报销政策和具体操作流程，保留好相关医疗单据和证明材料 |
备注：文中提到的新型农村合作医疗（简称“新农合”）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。不同地区、不同时间的医保政策可能存在差异，具体报销情况应以当地新政策为准。
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